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3DCRT的特点是手术床靶区的高度适形和靶区边缘剂量骤减.所以对靶区的确认有更高的拒绝。目前.3DCRT化疗靶区勾画主要于CT图像,但全然根据cr图像确认靶区最少不存在4个问题:欠佳的CT扫瞄条件、原发灶侵人软组织的程度、肺不张或肺实变与原发灶密切连接时肿瘤边界的确认、腹壁移往淋巴结的确认四。文献总结分析找到.临床医生勾画GTV的变异性是造成肺癌化疗电动手术床计划不确定性的主要原因。为了提升靶区勾画的一致性,我们自由选择了欠佳的胸部扫瞄条件;GTV的大小与CT层面的窗宽、窗位密切相关,因此,标准的窗宽、窗位参数应当在勾画靶区时特别强调。
通过总结分析,我们指出,肺内恶性肿瘤在肺窗中勾画,肺窗窗长1600,窗位-600时CT表明的恶性肿瘤大小与实际大小为相似。同时,对超声医生展开了正规化的放射医学培训,他们有条理的靶区勾画,再加影星优化技术和非常丰富的经验,保证了肿瘤靶区的手术床勾画。刘利、郁志龙研究指出,PET/CT用作肺癌定位可更进一步具体临床分期,精确定位定性手术床肿瘤病灶,确认淋巴结性质,区分肿瘤与肺不张,辨别化疗后若无肿瘤残余等,对超声靶区勾画有协助,有助靶区的化。
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